生殖器疾病4.3
精索靜脈曲張 Varicocele
Varicocele
陰囊蔓狀靜脈叢迴流不良而擴張(9 成在左側),陰囊溫度上升影響造精 ——是男性不孕最常見的可矯正原因。
認識這個狀況
常見症狀
陰囊墜脹感(久站加重、平躺改善)、摸到蚯蚓狀血管團、精液品質下降; 多數無症狀。
主要成因
左精索靜脈匯入腎靜脈之解剖角度、靜脈瓣膜功能不全;成年後突發右側曲 張需排除腹腔腫瘤壓迫。
好發年齡
青春期後出現,15–35 歲盛行率約 15%。
醫療與追蹤
醫療處置方案
無症狀且精液正常者即可;不孕+精液異常+可觸及曲張者顯微手 術結紮(對精液參數與自然懷孕率有實證改善)。
就醫提醒
無症狀且精液正常者即可;不孕+精液異常+可觸及曲張者顯微手 術結紮(對精液參數與自然懷孕率有實證改善)。
日常與生活
日常保養
久站工作者彈性支撐、避免長時間腹壓增加。
預防方法
無確定預防法;備孕前精液分析可早期發現。
生活作息與飲食
無直接飲食關聯;維持健康體重。
醫學與科學根據
顯微精索靜脈結紮改善精液參數與懷孕率之 Cochrane 回顧與 EAU 男性不孕指引;陰囊溫度與造精功能之生理研究。
本內容為衛教資訊,不能取代醫師診斷,如有症狀請就醫。