雄性禿 Androgenetic Alopecia

Androgenetic Alopecia

DHT 使毛囊微小化的進行性落髮，台灣男性 40 歲前約三成、70 歲約七成受影響。醫學上「可治療但須持續」，市場上則充斥無效產品——實證衛教價值極高。

認識這個狀況

M 型髮際後退與頭頂稀疏（Norwood 分級）、毛髮變細變短。

遺傳（多基因）＋DHT；壓力與營養只影響速度不是根因。

20 歲後即可開始，越早開始進展通常越快。

實證有效僅三類：口服非那雄胺／度他雄胺（5α 還原酶抑制劑）、外用米諾地爾、植髮（毛囊重分配，不增加總量）；低能量雷射證據中等；PRP 證據發展中。

治療需 6–12 個月評估、停藥會回到原軌道（決策前須知）；溫和洗護即可，洗髮精不會治禿也不會致禿。

及早治療保留毛囊（微小化晚期不可逆）。

均衡蛋白質與鐵；生物素僅對缺乏者有效；勿輕信生髮保健品。

非那雄胺 5 年（90% 停止惡化、65% 部分再生）；米諾地爾統合分析；性功能副作用發生率與 nocebo 效應研究（知情討論用）。

本內容為衛教資訊，不能取代醫師診斷，如有症狀請就醫。