泌尿系統疾病3.4
男性尿失禁 Male Urinary Incontinence
Male Urinary Incontinence
男性尿失禁多為「滿溢型」(攝護腺阻塞殘尿過多)或「術後應力型」 (攝護腺癌根除術後),與女性不同。
認識這個狀況
常見症狀
急迫漏尿、咳嗽用力漏尿(術後)、滴流不止、尿後滴瀝。
主要成因
攝護腺手術後括約肌功能受損、BPH 滿溢、膀胱過動、神經性(中風、帕金 森)。
好發年齡
60 歲以上及攝護腺癌術後族群。
醫療與追蹤
醫療處置方案
術後應力型:骨盆底肌訓練(術前就開始效果更好)→ 一年未改善考慮 尿道中段吊帶或人工括約肌;滿溢型解除阻塞;急迫型行為+藥物治療。
就醫提醒
術後應力型:骨盆底肌訓練(術前就開始效果更好)→ 一年未改善考慮 尿道中段吊帶或人工括約肌;滿溢型解除阻塞;急迫型行為+藥物治療。
日常與生活
日常保養
凱格爾運動(男性同樣有效且有實證)、定時排尿訓練。
預防方法
攝護腺術前骨盆底物理治療(prehabilitation)。
生活作息與飲食
減少咖啡因;體重控制降低腹壓。
醫學與科學根據
攝護腺術後骨盆底訓練之 Cochrane 回顧;人工尿道括約肌長期成果 系列;ICS 男性 LUTS 指引。
本內容為衛教資訊,不能取代醫師診斷,如有症狀請就醫。