泌尿系統疾病3.3
夜尿症 Nocturia
Nocturia
夜間醒來排尿 ≥2 次即具臨床意義。成因常是「多重因素」:夜間多尿 (佔最大宗)、膀胱容量下降、睡眠障礙三者交織,不只是攝護腺問題。
認識這個狀況
常見症狀
夜間頻繁起床排尿、白天嗜睡、跌倒風險升高(老年人夜尿與髖部骨折相 關)。
主要成因
夜間多尿(心衰竭、睡眠呼吸中止、睡前水分/酒精、抗利尿激素節律老 化)、BPH、膀胱過動、糖尿病。
好發年齡
60 歲以上過半受影響,隨年齡上升。
醫療與追蹤
醫療處置方案
排尿日誌(3 天)區分型態為診斷核心;夜間多尿型治療潛在病因+傍 晚後限水+必要時去氨加壓素(注意低血鈉);阻塞型治 BPH。
就醫提醒
排尿日誌(3 天)區分型態為診斷核心;夜間多尿型治療潛在病因+傍 晚後限水+必要時去氨加壓素(注意低血鈉);阻塞型治 BPH。
日常與生活
日常保養
下午後抬腿或穿彈性襪(讓下肢水分提早回流排出)、睡前 3 小時限水。
預防方法
篩檢睡眠呼吸中止(夜尿是 OSA 常見卻被忽略的症狀)。
生活作息與飲食
晚餐後避免酒精咖啡因與大量湯水;控制血糖血壓。
醫學與科學根據
ICS 夜尿定義與分型共識;夜尿與跌倒骨折風險之世代研究;去氨加 壓素 與低血鈉安全警示。
本內容為衛教資訊,不能取代醫師診斷,如有症狀請就醫。