腸胃與肛門隱疾8.3
肛門瘻管與肛門膿瘍 Anal Fistula / Abscess
Anal Fistula / Abscess
肛腺感染化膿(膿瘍)後與皮膚相通成瘻管。膿瘍是急症、瘻管是後遺症, 約三至五成膿瘍引流後形成瘻管。
認識這個狀況
常見症狀
膿瘍:肛旁紅腫熱痛漸劇、發燒、坐立難安;瘻管:肛旁反覆流膿的小開口、 內褲污染。
主要成因
肛腺阻塞感染;克隆氏症、糖尿病、免疫低下者複雜型多。
好發年齡
30–50 歲男性(男女比約 2–4:1)。
醫療與追蹤
醫療處置方案
膿瘍:及早切開引流(抗生素不能取代引流);瘻管:依高低位與括約 肌關係選擇瘻管切開、掛線(seton)或括約肌保留術式(LIFT 等);反覆複雜瘻管查 克隆氏症。
就醫提醒
膿瘍:及早切開引流(抗生素不能取代引流);瘻管:依高低位與括約 肌關係選擇瘻管切開、掛線(seton)或括約肌保留術式(LIFT 等);反覆複雜瘻管查 克隆氏症。
日常與生活
日常保養
術後坐浴與傷口照護;復發開口。
預防方法
糖尿病控糖;勿自行擠壓肛旁腫塊。
生活作息與飲食
高纖維持軟便利於術後癒合。
醫學與科學根據
膿瘍引流時機與瘻管形成率研究;LIFT 術式;克隆氏症肛 周病變指引。
本內容為衛教資訊,不能取代醫師診斷,如有症狀請就醫。