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第 8 類
腸胃與肛門隱疾
「有痔不敢言」是台灣男性的集體寫照。肛門疾病羞於啟齒、大腸癌篩檢率男性低於女性——
- 8.1痔瘡 Hemorrhoids肛門血管墊充血脫垂，成人盛行率近半。本質是「血管墊退化」而非腫瘤， 但血便絕不能想當然耳歸給痔瘡。
- 8.2肛裂 Anal Fissure肛管皮膚裂傷，「排便像玻璃割」的劇痛使患者恐懼排便→更便祕→裂得更 深的惡性循環；慢性裂常伴內括約肌痙攣缺血。
- 8.3肛門瘻管與肛門膿瘍 Anal Fistula / Abscess肛腺感染化膿（膿瘍）後與皮膚相通成瘻管。膿瘍是急症、瘻管是後遺症， 約三至五成膿瘍引流後形成瘻管。
- 8.4大腸直腸癌（男性篩檢重點） Colorectal Cancer台灣發生人數最多的癌症之一，男性發生率高於女性、篩檢率卻更低。從 腺瘤性息肉到癌平均 5–10 年——這是「用一條時間長廊換命」的癌症。
- 8.5肛門搔癢症 Pruritus Ani肛門頑固搔癢，「越洗越癢、越抓越癢」——過度清潔是最常見的醫源性 原因，患者往往用錯方向加倍努力。
- 8.6男性功能性腸胃病（腸躁症與胃食道逆流） IBS / GERD in Men壓力世代的文明病。男性求診率低於女性但盛行率不低，常以「應酬胃」 「緊張就跑廁所」自我合理化多年。