代謝與心血管隱患7.3
高血壓(男性面向) Hypertension
Hypertension
台灣 40 歲以上男性近半數高血壓,知曉率與控制率皆低於女性。對男性 的兩難:未治療傷血管致 ED,部分老式降壓藥也影響性功能——新型藥物已可兩全。
認識這個狀況
常見症狀
多無症狀;頭痛頸僵、鼻血為高值警訊;清晨血壓高峰與心血管事件相關。
主要成因
遺傳、高鈉、肥胖、酒精、睡眠呼吸中止(頑固性高血壓必查)、壓力。
好發年齡
35 歲起應每年量測;40–65 歲為控制主戰場。
醫療與追蹤
醫療處置方案
依台灣高血壓指引目標 <130/80(診間);ACEI/ARB、鈣離子阻斷劑 對性功能中性甚至友善;傳統 β-blocker 與 thiazide 與 ED 相關性較高(可與醫師討 論調整)。
就醫提醒
依台灣高血壓指引目標 <130/80(診間);ACEI/ARB、鈣離子阻斷劑 對性功能中性甚至友善;傳統 β-blocker 與 thiazide 與 ED 相關性較高(可與醫師討 論調整)。
日常與生活
日常保養
722 居家量測原則(連 7 天、早晚各 2 次、每次 2 遍取平均)。
預防方法
限鈉、減重(每減 1kg 約降 1mmHg)、規律有氧。
生活作息與飲食
得舒飲食(DASH)實證最強;酒精每日 ≤2 標準杯(理想為零); 鉀攝取充足(蔬果)。
醫學與科學根據
SPRINT 試驗(積極控壓效益);台灣高血壓學會 2022 指引(722 原則);DASH 飲食 ;降壓藥與性功能之。
本內容為衛教資訊,不能取代醫師診斷,如有症狀請就醫。