代謝與心血管隱患7.5
阻塞性睡眠呼吸中止症 Obstructive Sleep Apnea, OSA
Obstructive Sleep Apnea, OSA
睡眠中上呼吸道反覆塌陷缺氧。中年男性盛行率約 15–30%,是高血壓、 心律不整、ED 與意外事故背後的隱形推手,「打呼」是它最常見的偽裝。
認識這個狀況
常見症狀
鼾聲中斷後喘醒、白天嗜睡(開會打瞌睡、開車危險)、晨間頭痛、夜尿、 情緒易怒、伴侶目擊呼吸暫停。
主要成因
肥胖(頸圍 >43cm)、下顎後縮、扁桃腺肥大、飲酒、仰睡;男性脂肪分 布使風險為女性 2–3 倍。
好發年齡
40–65 歲高峰。
醫療與追蹤
醫療處置方案
睡眠檢查(PSG 或居家檢測)定嚴重度;中重度首選陽壓呼吸器 (CPAP);輕中度可用口腔矯正器;減重為根本治療(減 10% 體重 AHI 可降 26%)。
就醫提醒
睡眠檢查(PSG 或居家檢測)定嚴重度;中重度首選陽壓呼吸器 (CPAP);輕中度可用口腔矯正器;減重為根本治療(減 10% 體重 AHI 可降 26%)。
日常與生活
日常保養
側睡訓練、固定睡眠時間、伴侶協助記錄。
預防方法
體重管理;睡前 4 小時禁酒(酒精使塌陷加倍)。
生活作息與飲食
減重為核心;晚餐勿過飽;鎮靜安眠藥慎用(加重呼吸抑制)。
醫學與科學根據
Wisconsin Sleep Cohort(OSA 與高血壓劑量反應關係);CPAP 與血壓、嗜睡之統合分析;OSA 與 ED 相關性研究(CPAP 治療後 IIEF 改善)。
本內容為衛教資訊,不能取代醫師診斷,如有症狀請就醫。