性功能障礙1.5
陰莖硬結症(佩洛尼氏病) Peyronie's Disease
Peyronie
陰莖白膜纖維化形成硬塊,勃起時彎曲變形疼痛。屬傷口異常癒合反應, 與微創傷後 TGF-β 過度活化相關。
認識這個狀況
常見症狀
勃起彎曲(可達 30–90 度)、可觸摸硬塊、勃起疼痛、長度縮短、嚴重者無 法性交。
主要成因
反覆微小創傷(激烈性行為)、糖尿病、吸菸、Dupuytren 攣縮體質者風險 高。
好發年齡
50–60 歲為高峰,盛行率約 3–9%(實際更高,多數隱忍未就醫)。
醫療與追蹤
醫療處置方案
急性期(12–18 個月內):口服/注射治療(膠原蛋白酶注射為實證最 強之非手術選項)、牽引治療;穩定期彎曲嚴重影響功能者手術矯正(白膜摺疊或補 片)。
就醫提醒
急性期(12–18 個月內):口服/注射治療(膠原蛋白酶注射為實證最 強之非手術選項)、牽引治療;穩定期彎曲嚴重影響功能者手術矯正(白膜摺疊或補 片)。
日常與生活
日常保養
急性疼痛期避免激烈性行為;牽引裝置每日使用有實證支持。
預防方法
性行為時注意角度避免折傷;「啪」一聲劇痛腫脹為陰莖折斷,屬急症須立 即手術。
生活作息與飲食
戒菸;控制血糖。
醫學與科學根據
IMPRESS I/II 隨機試驗(膠原蛋白酶注射,FDA 核准依據); AUA/EAU 指引將病程分急性/穩定期分別處置。
本內容為衛教資訊,不能取代醫師診斷,如有症狀請就醫。