性功能障礙1.2
早洩 Premature Ejaculation, PE
Premature Ejaculation, PE
射精潛伏期過短（原發性定義約陰道內 <1 分鐘）且自覺無法控制、造成 困擾。與中樞血清素（5-HT）受體敏感度及陰莖頭敏感度相關，是神經生理問題而 非「定力」問題。
認識這個狀況
常見症狀
插入前或插入後極短時間內射精、無法延遲、伴隨挫折迴避行為。
主要成因
原發性與 5-HT 神經傳導體質相關；續發性常伴隨 ED（為求硬度而加速）、 攝護腺炎、甲狀腺亢進、焦慮。
好發年齡
原發性自青年期起持續；續發性以 30–50 歲多見。各年齡盛行率約 20– 30%，為最常見男性性功能障礙。
醫療與追蹤
醫療處置方案
行為治療（停動法、擠壓法）＋藥物：每日或需要時服用 SSRI（達泊西 汀為唯一核准適應症藥物）、局部麻醉噴劑；合併 ED 先治 ED；伴侶共同諮商效果更 佳。
就醫提醒
行為治療（停動法、擠壓法）＋藥物：每日或需要時服用 SSRI（達泊西 汀為唯一核准適應症藥物）、局部麻醉噴劑；合併 ED 先治 ED；伴侶共同諮商效果更 佳。
日常與生活
日常保養
凱格爾運動（骨盆底肌控制力與射精控制相關）、規律性生活降低敏感閾值 波動。
預防方法
治療焦慮與攝護腺炎等續發因素；避免以「快速完事」模式建立的長期制約 （青春期養成的習慣可被重新訓練）。
生活作息與飲食
咖啡因過量與睡眠不足會加重交感神經興奮；酒精短期延遲射精但依 賴有害，不應作為自我治療。
醫學與科學根據
國際性醫學會（ISSM）2014 定義與指引；達泊西汀多中心 （>6000 人）證實延長潛伏期 2.5–3 倍；行為治療＋藥物合併優於單獨治療之統合分 析。
本內容為衛教資訊，不能取代醫師診斷，如有症狀請就醫。